A limpeza e desinfecção dos artigos odontológicos é uma etapa prévia da esterilização fundamental na biossegurança do consultório.
Para realizar a limpeza de instrumentais odontológicos, é muito importante utilizar EPIs, lavar os instrumentos com uma escova de cabo longo utilizando detergente enzimático e realizar a desincrustação dos mesmos a cada 2 meses.
O material odontológico deve estar bem seco e acondicionado em embalagens próprias para esterilização em autoclave.
É fundamental que o dentista consulte as normas da vigilância sanitária da sua cidade para saber quais são os protocolos indicados para biossegurança.
Sabendo da importância de seguir à risca todas estas etapas, elaboramos este artigo para responder as dúvidas mais comuns sobre o uso do detergente enzimático na odontologia.
O que é detergente enzimático?
O detergente enzimático é um detergente de uso odontológico e hospitalar para limpeza e desinfecção de instrumentais que realiza a dissolução de material orgânico, como por exemplo sangue, secreções e resíduos de tecidos orgânicos.
É indicado para instrumentais odontológicos por exercer um alto grau de limpeza.
Para compreender a importância de utilizar o detergente enzimático na Odontologia, vamos explicar a diferença entre o detergente comum e o detergente hospitalar.
Detergente comum X Detergente enzimático
Os detergentes comuns realizam a emulsificação e suspensão de gorduras, além de diminuir a tensão da água, reduzindo resíduos e promovendo a limpeza da superfície, mas não degradam material orgânico.
O Detergente Enzimático se diferencia dos detergentes comuns por ser tensoativo, ter pH neutro e conter enzimas hidrolíticas que promovem a degradação de resíduos orgânicos. Além disso, esse detergente não é corrosivo, é atóxico, não produz espuma e é biodegradável. Outra vantagem é não manchar os instrumentais.
Por apresentar essas características, apresenta um poder de limpeza de maior eficácia para artigos odontológicos.
Detergente enzimático odontológico X Detergente enzimático hospitalar
O que diferencia os detergentes enzimáticos de uso odontológico e os detergentes de uso hospitalar é a quantidade de enzimas da formulação. Até seis enzimas é de uso odontológico, acima de sete enzimas é para uso hospitalar.
O detergente enzimático também apresenta a versão Foam, que é uma versão em espuma, própria para a pré-limpeza de centros cirúrgicos.
É importante lembrar que o produto não é um desinfetante; sua função é de limpeza e não de desinfecção.
Para realizar a limpeza dos instrumentais o profissional deve utilizar uma escova de cerdas macias, pois o uso de esponjas de aço ou esponjas de louça criam ranhuras na superfície, facilitando a adesão de material biológico.
Qual a função do detergente enzimático?
Antes de explicar sobre a função dessa categoria de detergente, é importante falarmos sobre quais são as etapas de limpeza e esterilização dos instrumentos odontológicos:
- Pré-limpeza: remoção inicial de resíduos dos instrumentos, como por exemplo sangue,cimentos odontológicos,medicação intracanal,etc.
- Limpeza: é realizada com detergente enzimático associado à escovas macias ou cuba ultrassônica.
- Enxágue: após a limpeza, o profissional deve enxaguar os instrumentais em água corrente para remoção completa do detergente e de resíduos remanescentes.
- Secagem: os materiais devem ser secos por completo para evitar a formação de manchas e a proliferação de bactérias. Para esta etapa é indicada tolhas de papel descartáveis ou panos de limpeza descartáveis.
- Embalagem: os itens devem ser embalados em embalagens próprias, conforme as orientação da ANVISA.
- Esterilização: é a última etapa do processo, indicada para eliminar os microrganismos.
Portanto, o detergente enzimático odontológico é o produto responsável pela etapa de limpeza dos materiais e sua função é a remoção de sujidade, facilitando a remoção de material biológico dos instrumentais, pois acelera as reações químicas que promovem a degradação de resíduos orgânicos.
Esses detergentes possuem enzimas surfactantes e solubilizantes que removem a matéria orgânica através de decomposição. Por estes motivos, é indicado na pré-limpeza e limpeza de equipamentos, artigos e instrumentos odontológicos.
As enzimas agem nos seguintes materiais orgânicos:
- Proteínas;
- Lipídeos;
- Carboidratos;
- Amido.
É importante lembrar que as proteínas, lipídeos, carboidratos e amido estão presentes nos tecidos biológicos, no sangue, na saliva, em secreções e no biofilme. Ou seja, a utilização do detergente enzimático na Odontologia é essencial para manter um ambiente seguro para o profissional e os pacientes.
O uso para a limpeza de instrumentais apresenta os seguintes benefícios:
- Eliminação de resíduos e matéria orgânica, auxiliando na eficácia do processo de esterilização;
- Limpeza de áreas dos instrumentais de difícil acesso;
- Não danifica a superfície dos materiais, promovendo a durabilidade dos mesmos.
A utilização desta categoria de detergente na Odontologia é fundamental para garantir a biossegurança e diminuir a possibilidade de contaminação cruzada.
Como usar o detergente enzimático?
Cada fabricante indica na embalagem as proporções corretas, geralmente a recomendação é diluir de 3ml a 5ml em 1l de água. Desta forma garantimos a eficácia do produto, além de evitar o desperdício.
O tempo padrão de imersão é em média de 5 minutos, lembrando que pode variar de acordo com cada fabricante. Os instrumentos são imersos em solução de detergente e água por um certo período de tempo (também determinado por cada fabricante). Esse tempo é necessário para a degradação do material orgânico.
A limpeza dos artigos odontológicos pode ser feita de duas formas: manual ou mecânica.
Na limpeza manual, após a imersão no detergente, ocorrem as etapas de escovação e lavagem.
Já a limpeza mecânica ocorre deixando os instrumentais submersos na solução água e detergente em uma cuba ultrassônica. Após a limpeza, é realizada a lavagem do material.
É importante lembrar que os instrumentos odontológicos que apresentam reentrâncias, como por exemplo as limas endodontias e os cabos de instrumentais, possuem maior adesão de microorganismos e matéria orgânica, portanto o profissional deve estar atento à remoção de resíduos em artigos com essas características.
Além disso, o produto tem maior poder de ação em substratos que ainda não secaram nos instrumentos. Portanto, é de extrema importância realizar a limpeza em um curto intervalo de tempo após o procedimento, para garantir a biossegurança em todas as etapas.
É fundamental seguir as orientações do fabricante, pois poderá haver alguma diferença entre as marcas, que, consequentemente, influenciará no resultado final ou na preparação da solução.
O uso do detergente não dispensa a necessidade de ser usada alguma solução desinfetante no instrumental. As enzimas removem a matéria orgânica, mas não possuem a capacidade de eliminar os microrganismos.
Não é recomendado adicionar outros produtos químicos para imersão dos materiais. Se isso for feito, o pH da solução enzimática poderá ser alterado, o que por sua vez pode fazer com que as enzimas se tornem inativas.
As enzimas não são agentes de limpeza, elas agem na sujidade por quebra de moléculas, removendo o material biológico do instrumental. Por isso, ao serem associadas ao detergente, a limpeza se torna mais efetiva.
Após a imersão, lave o instrumental com água limpa e abundante, para remover resquícios do produto e evitar manchas na superfície dos artigos.
O armazenamento do detergente enzimático também deve seguir as orientações do fabricante, pois temperaturas altas e a presença de umidade desestabiliza as enzimas, diminuindo a capacidade de limpeza do produto.
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Referências:
https://www.codental.com.br/blog/detergente-enzimatico-o-que-e-como-usar-e-muito-mais
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