Isolamento Absoluto na Odontologia: Passo a passo

Isolamento Absoluto na Odontologia

O isolamento absoluto é realizado para isolar a coroa ou remanescente dental da cavidade oral.  Para fazer o isolamento, é preciso seguir corretamente o passo a passo para garantir a eficiência da técnica. 

Elaboramos este post para esclarecer as dúvidas mais comuns sobre  isolamento absoluto e relativo, além  de explicar como realizar o isolamento absoluto na odontologia.

O que é o isolamento absoluto? 

O isolamento absoluto é um procedimento odontológico que tem como objetivo eliminar ou diminuir a umidade no campo de trabalho durante o atendimento clínico e proporcionar mais segurança ao paciente, evitando a contaminação do campo operatório por saliva. 

A utilização do isolamento absoluto na odontologia diminui o risco de contaminações bacterianas, possibilitando uma prática clínica com condições assépticas e permitindo um melhor aproveitamento do material restaurador. 

Vale salientar que também é possível realizar um isolamento relativo, mas este é indicado para situações diferentes do isolamento absoluto com lençol de borracha. Contudo, não é tão asséptico pois, no caso de isolamento relativo, não se faz uso do dique de borracha, e sim de algodões, dispositivos retentores e sucção. 

Vantagens x desvantagens do isolamento absoluto

As principais vantagens do isolamento absoluto são: 

• Manter o campo operatório limpo e seco; 
• Melhor acesso e visibilidade; 
• Aumento das propriedades dos materiais; 
• Proteção do paciente e do profissional;
• Eficiência operatória; 
• Redução da contaminação. 
• Proteção do paciente e do profissional; 

Em contrapartida, existem algumas desvantagens, como:

• Tempo gasto: esta desvantagem pode ser eliminada com o simples uso como rotina.  
• Dificuldade de aplicação em determinados casos: dentes pouco erupcionados, alguns terceiros molares e dentes mal posicionados; 
• Dor e desconforto ao paciente; 
• Intolerância por pacientes asmáticos ou pacientes alérgicos ao material da borracha. 

Qual a diferença entre isolamento absoluto e relativo?

A diferença entre o isolamento absoluto  com dique de borracha e o isolamento relativo está na indicação e nos materiais utilizados. 
 
O isolamento relativo é indicado para procedimentos de curta duração, sendo utilizado nos seguintes procedimentos: 

• aplicação tópica de flúor; 
• polimento dental; 
• aplicação de selante; 
• restaurações provisórias; 
• cimentação provisória. 

Em relação à restaurações, o isolamento relativo deve ser utilizado apenas quando houver a impossibilidade de realizar o isolamento absoluto.

Para realizar o isolamento relativo, são utilizados os seguintes materiais: 

• rolete de algodão; 
• gaze; 
• sugador descartável; 
• espelho odontológico; 
• pinça clínica; 
• sonda exploradora.

 Detalhamento da técnica de isolamento: 

• A mucosa deve ser seca com jatos de ar; 
• Os roletes devem ser posicionados e trocados quando estiverem saturados; 
• O espelho odontológico também pode ser utilizado para afastar os tecidos; 
• Umedecer os roletes de algodão antes da remoção com jatos de água/ar. 

Como se faz o isolamento absoluto?

Para realizar o isolamento absoluto do campo operatório, são necessários os seguintes instrumentais odontológicos: 

• Dique de borracha, também chamado de lençol de borracha; 
• Arco porta-dique, chamado de arco de Young;
• Perfurador de borracha, chamado de perfurador de Ainsworth;
• Pinça porta-grampos, chamada de pinça Palmer;
• Grampos para isolamento absoluto;
• Lubrificante hidrossolúvel; 
• Caneta; 
• Fio dental; 
• Tiras de lixa; 
• Espátula de ponta romba; 
• Tesoura. 

Detalhamento da técnica de isolamento: 

• Seleção do grampo.

• Enlaçar o grampo como medida de segurança.
• Demarcação do lençol em quadrantes.

• Lubrificação do lençol.
• Perfuração do lençol.
• Colocação do conjunto (grampo + arco + lençol), pela técnica de Parulla.

Após a finalização do procedimento odontológicos é necessário remover o isolamento absoluto. 

Para isso é necessário:

• Utilize a pinça Palmer para remover o grampo fixado no dente;
• Depois solte o lençol de borracha do arco de Young;
• Utilize uma tesoura para terminar de remover o dique de borracha. 

O procedimento parece complicado, mas com a adoção do isolamento como hábito na prática odontológica, ficará mais simples de executar. 

Aqui na Dental Speed você encontra todos os materiais necessários para realizar o isolamento absoluto.

Quer saber mais sobre o assunto? Escreva para nós nos comentários!

REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS 

BARATIERI, N.C.; et al. Odontología restauradora : Fundamentos e posibilidades. Quintessence Books, Ed. Santos, 2002  e BUSATO, A. et al. Dentística : Restaurações em dentes posteriores. Ed. Artes Médicas, 1996