A radiologia odontológica é essencial na rotina de qualquer dentista que busca clareza, segurança e precisão nos diagnósticos.
Com técnicas cada vez mais avançadas, ela permite identificar problemas bucais em estágios iniciais, planejar implantes e cirurgias orais com mais segurança, além de trazer muito mais previsibilidade aos tratamentos.
Ao longo do texto, você vai entender como funciona a radiologia odontológica, suas aplicações clínicas, como ingressar na área, além dos avanços e tendências que estão moldando a especialidade. Confira!
O que é radiologia odontológica?
A radiologia odontológica é a área da odontologia que utiliza técnicas de imagem para auxiliar no diagnóstico, planejamento e acompanhamento de tratamentos.
Por meio de radiografias intraorais, extraorais e exames avançados (como tomografia computadorizada), dentistas podem visualizar estruturas que são perceptíveis a olho nu.
Aliadas à avaliação clínica, essas imagens permitem que o profissional tenha mais confiança e previsibilidade na tomada de decisões, tanto no planejamento quanto na evolução do caso.
A importância da radiologia na odontologia
Desde a sua primeira aplicação odontológica, feita pelo dentista Edmund Kells em 1896, a radiologia odontológica tem sido amplamente utilizada pelos profissionais da área no diagnóstico, planejamento e prevenção de problemas bucais.
Hoje, ela é uma ferramenta indispensável na prática clínica, já que possibilita a visualização e análise de todo o complexo buco-maxilo-facial e estruturas anexas para determinar o melhor tratamento a ser seguido.
É possível identificar, por exemplo:
- Alterações em estágios iniciais, muitas vezes antes de qualquer sintoma;
- Infecções;
- Cáries ocultas;
- Alterações ósseas;
- Alterações císticas;
- Mau posicionamento dentário;
- Processos inflamatórios precoces;
- Informações essenciais para o planejamento de procedimentos como implantes, cirurgias e tratamentos ortodônticos.
- Entre outros.
Sobre a especialidade de Radiologia Odontológica e Imaginologia
Além de uma ferramenta diagnóstica essencial, a Radiologia Odontológica e Imaginologia é uma das 24 especialidades reconhecidas pelo Conselho Federal de Odontologia e conta, hoje, com quase 6 mil especialistas distribuídos pelo país.
O que faz um dentista especialista?
Segundo o CFO, as áreas de competência para atuação do cirurgião-dentista especialista em Radiologia Odontológica e Imaginologia incluem:
- Obtenção, interpretação e emissão de laudo das imagens de estruturas buco-maxilo-faciais e anexas obtidas, por meio de: radiografia convencional, digitalizada, subtração, tomografia convencional e computadorizada, ressonância magnética, ultrassonografia e outros;
- Auxiliar no diagnóstico, para elucidação de problemas passíveis de solução, mediante exames pela obtenção de imagens e outros.
Como se especializar na área?
Para se tornar um especialista, o dentista deve cursar uma especialização (pós-graduação) em Radiologia Odontológica e Imaginologia com carga horária mínima de 750 horas e credenciada pelo Ministério da Educação e Conselho Federal de Odontologia.
Após a conclusão do curso, o profissional deve solicitar o registro como especialista no conselho de odontologia de sua região. Dessa forma, poderá atuar em consultórios, clínicas odontológicas ou centros de diagnóstico por imagem.
Conceitos fundamentais de radiologia odontológica
Os raios X são um tipo de radiação eletromagnética, semelhante à luz visível, mas com energia suficiente para atravessar os tecidos bucais.
Na odontologia, eles são produzidos em um tubo de raio-x, a partir da colisão de elétrons de alta velocidade com um alvo de metal, gerando fótons de raios X que serão direcionados ao paciente durante a radiografia.
Como os raios X interagem com os tecidos bucais?
Na verdade, os raios-X não atravessam os tecidos bucais e estruturas anatômicas de maneira uniforme.
As estruturas com maior densidade, como os ossos, dentes e metais, absorvem mais radiação e aparecem em tons brancos ou acinzentados (radiopacos).
Os tecidos moles, por outro lado, absorvem menos radiação e aparecem mais escuros (radiolúcidos). Isso inclui o espaço aéreo (faringe), gengivas e até mesmo as cáries dentárias.
Além disso, alguns fatores podem interferir na radiopacidade/radiolucidez de uma imagem, como o tempo de exposição e o tempo de revelação da radiografia.
Radioproteção na rotina clínica
Os exames odontológicos que utilizam radiação ionizante devem seguir o princípio ALARA (As Low As Reasonably Achievable), que significa “tão baixo quanto razoavelmente possível”.
Em termos práticos, esse princípio exige que a dose de radiação dos exames radiográficos seja sempre a menor possível, para garantir a segurança do paciente e do profissional, mas sem comprometer o diagnóstico clínico.
Na prática, isso significa:
- Avaliar a real necessidade do exame radiográfico e evitar solicitações desnecessárias;
- Optar por técnicas e dispositivos que reduzam a dose de radiação, como os sensores e equipamentos digitais;
- Utilizar obrigatoriamente aventais de chumbo, protetores de tireoide e EPIs;
- Manter distância adequada ou utilizar barreiras de proteção durante a exposição;
- Adotar protocolos de posicionamento corretos, o que evita repetições.
Técnicas e equipamentos de radiologia odontológica
A radiografia odontológica atua no diagnóstico e prevenção de cáries, avaliação de perdas ósseas, detecção de infecção, cistos e tumores e em muitas outras situações clínicas, incluindo planejamento de cirurgias, implantes, ortodontia e próteses.
Principais técnicas radiográficas odontológicas:
- Radiografia periapical: permite visualizar radiograficamente a anatomia de um ou mais dentes. Na área de endodontia, as radiografias periapicais são essenciais antes e após o tratamento para acompanhamento de lesões periapicais.
- Radiografia panorâmica: oferece uma visão geral de todos os elementos dentais e suas estruturas anatômicas, sendo frequentemente utilizada em avaliações iniciais, tratamentos ortodônticos, planejamento de cirurgias e odontopediatria.
- Tomografia computadorizada de feixe cônico (TCFC): utiliza um feixe de raios X em formato de cone para gerar imagens tridimensionais (3D). É indicada principalmente no planejamento de implantes, fornecendo informações tridimensionais sobre altura, espessura e qualidade óssea.
A escolha da técnica mais adequada depende do objetivo clínico e da necessidade de detalhamento anatômico.
Equipamentos utilizados em radiografias dentais
Os principais equipamentos e produtos usados em exames radiográficos incluem:
- Raio x odontológico: aparelho convencional ou digital responsável por emitir a radiação para formar a imagem.
- Filmes radiográficos tradicionais: utilizados na técnica de radiografia analógica;
- Relevadores e fixadores: necessários para o processamento químico dos filmes em câmara escura;
- Sensores digitais: usados na radiografia digital, substituindo os filmes tradicionais;
- Softwares de radiologia digital: possibilitam ajuste de brilho, contraste e outras melhorias na imagem;
- Proteção radiológica: aventais, protetores de tireoide e outros dispositivos obrigatórios.
Radiologia convencional X digital
A radiologia odontológica é uma das especialidades que mais evoluiu nas últimas décadas.
Além dos métodos analógicos já conhecidos, é possível utilizar técnicas de imagem avançadas, como a radiografia digital, que traz mais agilidade, segurança e precisão aos tratamentos odontológicos.
Qual a diferença entre radiografia digital e analógica?
A principal diferença entre os métodos é que a radiografia analógica utiliza os populares filmes radiográficos, que, após o exame, precisam ser quimicamente reveladas em câmara escura e armazenados em arquivos físicos.
Já a radiografia digital é mais simples e envolve o uso de sensores digitais que captam as imagens e enviam diretamente para a tela do computador. Ou seja, não há necessidade de processo químico e as imagens podem ser editadas, arquivadas e compartilhadas digitalmente.
Radiografia Digital X Analógica
| Radiografia Digital | Radiografia Analógica | ||
| Exposição à radiação | Menor | Maior | |
| Tempo de obtenção da imagem | Imediato | Demorado (requer revelação) | |
| Qualidade e manipulação da imagem | Alta, com ajustes (brilho, contraste, zoom etc.) | Limitada e sem possibilidade de edição | |
| Armazenamento e compartilhamento | Arquivo digital, fácil de salvar e enviar | Armazenamento físico; difícil de compartilhar | |
| Uso de processadores químicos | Não | Sim, exige revelador e fixador | |
| Necessidade de repetições | Menor (imagens editáveis) | Maior (erros exigem nova captura) | |
| Integração com softwares | Permite planejamento digital | Inexistente | |
| Custos | Investimento inicial maior, porém, custo menor a longo prazo | Investimento inicial menor, porém, maior custo contínuo |
Qual é o melhor sensor digital odontológico?
O melhor sensor digital para uso odontológico depende das necessidades da clínica ou consultório, como a qualidade da imagem, o orçamento disponível e a possibilidade de integração com softwares de edição de imagem.
Microimagem, Acteon, Saevo e Dabi Atlante são algumas das marcas de sensor para radiografia mais populares entre os dentistas.
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Tendências e tecnologias de exame por imagem
Além da radiologia digital, outras tendências da área são a tomografia computadorizada de feixe cônico (CBCT) e o uso de inteligência artificial (IA) na análise das imagens na interpretação de exames.
Cada vez mais acessível, CBCT fornece imagens tridimensionais detalhadas das estruturas ósseas e dentárias, permitindo visualizar tudo nos três planos do espaço (axial, coronal e sagital).
As principais indicações incluem planejamento de implantes, cirurgias orais, tratamentos de canal, ortodontia e avaliação de ATM.
Já a inteligência artificial (IA) tem sido aliada na interpretação de tomografias e radiografias.
Esses sistemas conseguem detectar sinais precoces de cáries dentárias, infecção, lesões ou anomalias nos canais radiculares, além de facilitar a identificação de pontos cefalométricos no diagnóstico e planejamento ortodôntico.
Leia também 👉 Tomografia Computadorizada de Feixe Cônico (TCFC) em Endodontia: quais os benefício?
Neste artigo, vimos que a especialidade de radiologia odontológica é fundamental para o diagnóstico, planejamento e sucesso dos tratamentos.
Por isso, é também ótima oportunidade para dentistas recém-formados que desejam construir carreira em uma área promissora e em evolução constante!
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