O black space dental, também chamado de triângulo negro dental, ocorre por diversos fatores, resultando em um espaço escuro entre os dentes (sendo mais comum a ocorrência em dentes anteriores), impactando na estética e saúde bucal.
Por esses motivos, é importante o dentista compreender as causas, para escolher qual o tratamento ideal para cada caso clínico.
Neste artigo, vamos abordar o que é o black space na Odontologia, fatores de risco, diagnóstico e procedimentos indicados para solucionar o problema.
O que é black space dental?
O black space nos dentes é uma condição estética caracterizada pela presença de um espaço escuro entre o elemento dental, no formato de triângulo invertido.
O quadro ocorre devido à ausência ou retração da papila gengival e/ou do tecido gengival e ósseo, comprometendo a estética e apresentando riscos para a saúde periodontal.
É uma condição que pode ocorrer em qualquer idade, principalmente em pacientes adultos, além de ser um indicativo de problema periodontal, resultando em um acúmulo de biofilme, aumentando o risco de lesões de cárie interproximal e doença periodontal.
Além disso, o triângulo negro dentário pode impactar na autoestima devido à presença dos espaços escuros, refletindo diretamente no bem-estar emocional do paciente.
Para o profissional, a presença do black space dentário pode indicar a necessidade de avaliar a saúde periodontal e fatores que resultaram nos espaços interdentais, para evitar complicações futuras.
Em relação ao diagnóstico, é importante o dentista avaliar o histórico de doença periodontal, se há tratamento ortodôntico prévio, hábitos de higiene oral e condições de saúde preexistentes, além de solicitar exame radiográfico.
Com base na anamnese e exame clínico, o profissional saberá as causas e fatores de risco, para poder escolher a opções de tratamento ideal para cada paciente.
Causas do black space dental
As causas do triângulo negro dental podem ser variadas, por isso é fundamental o dentista identificar a origem para definir o tratamento adequado para cada situação clínica, considerando as necessidades e expectativas do paciente.
Existem diversos fatores de risco associados ao desenvolvimento dos triângulos negros, e a conscientização do paciente é fundamental para a prevenção do surgimento e/ou aumento dos espaços.
Apesar do quadro ser mais frequente em adultos, adolescentes também podem apresentar os espaços escuros por causa de maloclusão e má higiene bucal.
Conheça os principais fatores que influenciam na formação do black space:
Alterações no tecido periodontal
- Recessão gengival: causada por doença periodontal, força excessiva na escovação ou sobrecarga mastigatória, a perda de tecido gengival pode ocasionar o surgimento do triângulo negro;
- Perda de papila gengival: o espaço interdental também pode surgir devido à perda da papila, ocasionada por trauma ou doença periodontal;
- Perda óssea: perda de tecido ósseo causada por doença periodontal.
Formato da coroa dental
Dentes com coroa triangular influenciam no espaço interdental com formato de triângulo invertido.
Posicionamento dental
Dentes girovertidos e apinhados também causam os espaços triangulares.
Restaurações mal adaptadas
Restaurações diretas e indiretas, facetas, laminados e coroas mal adaptadas, causam retração gengival e favorecem o surgimento dos espaços.
Próteses dentárias mal adaptadas
Próteses fixa e removíveis mal adaptadas também podem comprometer a saúde e integridade do tecido gengival, causando o black space.
Tratamentos Ortodônticos
Após a correção da maloclusão, é possível que os espaços triangulares se tornem mais evidentes.
A contenção ortodôntica fixa, sem a higiene bucal adequada, também pode causar o problema.
Cárie interproximal
A perda de tecido dental (esmalte e/ou dentina) também causa o black space.
É importante lembrar que a higiene bucal inadequada também é um fator de risco, pois o acúmulo de biofilme e a presença de cálculo dental são fatores de risco para problemas periodontais, que podem causar perda de tecido gengival e ósseo.
Além disso, a força excessiva aplicada durante a escovação ou escovas inadequadas para o perfil do paciente podem causar recessão gengival.
A ingestão de alimentos ácidos também pode influenciar na formação dos triângulos invertidos, por causa do desgaste de esmalte e dentina.
A identificação das causas pelo dentista é fundamental para definir o melhor tratamento e garantir o sucesso do caso clínico.
Leia também: Overjet e overbite na Ortodontia: Diferenças, diagnóstico e tratamento de maloclusões
Tratamento para black space dental
A escolha do tratamento depende da causa do problema e das características de cada paciente.
O dentista pode realizar uma única técnica ou associar tratamentos para obter resultados com maior efetividade. Conheça as opções:
1. Tratamento Periodontal
Se a causa for a doença periodontal, a remoção do fator etiológico é fundamental para a regeneração tecidual.
Em alguns casos pode ser necessária a realização de enxertos e/ou cirurgia plástica periodontal.
2. Restaurações estéticas
Restaurações diretas e indiretas são indicados para corrigir a anatomia da coroa dental e reduzir os espaços.
3. Ortodontia
O tratamento ortodôntico pode ser planejado para minimizar espaços negros, incluindo a angulação dentária e se necessário, realizar o desgaste interproximal para minimizar o formato triangular das coroas e deixar as paredes paralelas.
4. Preenchimento com ácido hialurônico
Em alguns casos, o ácido hialurônico pode ser utilizado para aumentar o volume da papila interdental.
Além dessas opções, é de extrema importância avaliar a oclusão e se nessário, realizar ajustes para corrigir as guias e corrigir o contato prematuro, que também podem causar o problema.
Para evitar recidivas, é fundamental que o profissional realize o acompanhamento do paciente, além de orientar sobre a importância da higiene oral adequada na manutenção do tratamento odontológico.
É importante que o paciente utilize escova dental de cerdas macias e realize movimentos suaves, para preservar a integridade do tecido gengival.
Para o sucesso do tratamento, é essencial o diagnóstico precoce e a identificação dos fatores de risco, para o dentista poder escolher a técnica adequada e realizar as medidas preventivas.
A presença dos triângulos negros, além de ser um problema estético, é um fator de risco para a saúde bucal, devido à possibilidade de lesões de cárie e comprometimento da saúde periodontal.
O tratamento do black space dentário promove a saúde emocional, oral e sistêmica do paciente, pois atua na prevenção de complicações futuras.
Para o sucesso clínico, é fundamental o diagnóstico precoce, identificação dos fatores de risco e manutenção do tratamento por meio de higiene oral adequada e acompanhamento clínico do paciente.
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Leia também:
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Referências:
- https://www.implart.com.br/blackspace-dental-tratamento-para-melhorar-a-estetica/
- https://www.heraodontologia.poa.br/triangulo-negro/
- https://www.kulzerblog.com.br/black-space-dental
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